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襄陽市醫保局調研保康醫保經辦管理服務工作

3月20日，襄陽市醫保局調研組一行來保康縣調研醫療保障經辦管理服務工作。本次調研聚焦強化醫保經辦服務體系、提升服務質效、化解群眾醫保難題，力促醫保事業邁向新高度。

調研組一行來到縣醫保服務中心，通過查閱資料、問詢現場工作人員，實地了解對定點醫藥機構的確立、基金收支及運行、門診慢性病及特殊疾病保障待遇認定及支付管理、費用審核及協議處理、異地就醫結算等重點領域和內部控制制度建設情況等工作開展檢查。在醫保經辦服務大廳，調研組現場查看業務辦理流程及系統實操，與窗口工作人員和辦事群眾交流，了解醫保業務辦理的實際情況及存在的問題。

座談會上，調研組認真聽取縣醫保中心關于經辦管理服務建設和特色創新舉措等方面匯報，充分肯定保康縣醫保經辦工作成效，并對存在問題和薄弱環節進行了現場反饋。

市醫保局調研組對保康縣醫保經辦管理工作給予充分肯定，認為保康縣在醫保政策宣傳、服務窗口建設等方面取得積極成效。同時，對下一步工作提出要求：一是要持續加強醫保基金監管，規范定點醫藥機構服務行為，確保基金合理使用；二是不斷優化醫保經辦服務流程，提高辦事效率，提升群眾滿意度；三是加強信息化建設，推進醫保業務“網上辦”“掌上辦”，實現數據多跑路、群眾少 ；四是強化隊伍建設，加強業務培訓，提高醫保工作人員的專業素質和服務水平。

縣醫保局相關主要負責人表示，對調研組提出的問題舉一反三，立行立改，不斷提升內控管理水平，推動醫保事業高質量發展。在下步工作，保康縣醫保局將進一步優化完善各項稽核制度，加大內部稽核頻次，加大監管稽核力度，確保基金安全。不斷提升醫保經辦服務質量，切實增進民生福祉，進一步增強參保群眾的獲得感、幸福感、安全感，助力全市醫保經辦管理服務工作邁上新臺階。

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