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近日,西安市醫療保障經辦服務中心公布了新增簽約定點醫藥機構
本次新增定點醫療機構包括:新城區
除了在主城區人員密集地段增加外,在西咸新區以及閻良區、臨潼區、長安區、藍田縣等增加定點醫藥機構,進一步擴大部分遠郊區縣定點醫藥機構的覆蓋面,為參保患者提供更加便捷的就醫購藥服務,努力實現讓“群眾少”。
西安市基本醫療保險異地就醫住院費用直接結算
辦理異地自助備案后,參保人員因病需住院治療時,持社會保障卡或醫保電子憑證就醫,就醫流程和服務規范按照當地定點醫療機構的有關要求執行。
入院:
異地長期居住人員持本人社會保障卡或醫保電子憑證,到所選擇統籌地區的異地定點醫療機構醫保辦辦理登記就診手續。
臨時外出就醫人員持本人社會保障卡或醫保電子憑證,在備案有效期限內,到所選擇統籌地區的異地定點醫療機構醫保辦辦理登記就診手續。
轉院:
參保人員在異地就醫期間,因病情需要轉往備案地以外地區就醫的,需先辦理出院手續,然后憑異地就醫醫院出具的轉診證明,自助辦理臨時外出就醫人員備案后方可轉院就醫。
出院結算:
參保人員住院治療終結后在醫院直接結算,住院醫療費用按照就醫地的支付范圍(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準)和參保地的起付標準、支付比例進行結算,參保人員僅需向就醫地定點醫療機構支付按規定需個人負擔的費用,其余費用由醫療保險基金按規定支付。
參保人員因醫保系統網絡故障在異地定點醫療機構產生的屬于醫保統籌基金支付的住院醫療費用可以在參保地醫保經辦機構辦理零星報銷。
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